“我要做试管婴儿！”有些夫妇备孕几个月没怀上孩子，来到医院直接就对医生表明来意。诚然，试管婴儿技术让众多不孕不育症患者能够如愿完成“造人计划”，拥有自家的小宝贝。那是不是怀不上孕就马上去做试管婴儿？中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平表示，试管婴儿不是首要考虑的诊疗手段，而是在通过一般治疗、促排卵指导同房、人工授精等方法治疗后仍无法怀孕的情况下，才考虑做试管婴儿。

对于一些备孕几个月却还怀不上孩子的夫妇，经过医生诊断，纠正一些小问题后，还是可以自然怀孕的。若经医生指导和调整后仍无法怀孕，这时就要警惕“不孕不育”了。

“夫妇拥有正常性生活、没有避孕，且一年以上还怀不上孕的，就属于不孕不育。有这种情况的夫妇，应当到医院做一些相关检查。”中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平说道。由于男方的检查比较简单，建议男方先到医院至少做2次精液检查，每次隔两个星期以上，就可以排查出很多问题，例如精液不液化、少/弱/畸精症或无精症等。

当男方因素排除后，再看女方的因素。首先看内分泌是否正常，在月经2-4天检查性激素，查看各项激素的基础水平，同时了解是否有自然排卵。其次，做妇科检查和超声检查，查看基础窦卵泡数以及盆腔是否有囊肿等。超过35岁的高龄备孕女性，还要检查AMH（抗缪勒氏管激素），评估卵巢功能情况。然后，在月经干净后3-7天做输卵管造影检查，看输卵管是否通畅。还要筛查是否有内科疾病，如甲状腺功能减退、甲亢、糖耐量异常等。

“通过这些检查，可以找出大部分常见的不孕不育原因。一般来说，经常规药物/手术治疗、宫腔内人工授精或其他常规治疗仍未获妊娠者，才会采用试管婴儿技术助孕。”欧建平说道。其中，“第一代试管婴儿”适合于女方双侧输卵管堵塞、输卵管切除、盆腔粘连、子宫内膜异位囊肿等情况的夫妇；“第二代试管婴儿”适合男方有严重的少/弱/畸精症或无精症的夫妇。

以前双胞胎走在街上，可吸引了不少路人的眼光，而如今人们再在街上遇到双胞胎时，已经见怪不怪了。双胞胎越来越多，是否跟人们做试管婴儿有关？欧建平表示，试管婴儿确实会提高多胎率，但这并不是“特意而为”的。能否生双胞胎并不是一个定数，例如有些放置了2个胚胎的孕妇最后只怀上一个孩子。“以前为了保证试管婴儿的成功率，我们通常会在女性子宫内放置2-3个胚胎，因此也一定程度增加了孕妇的多胎率。但是随着科学技术的提高，现在放置1个胚胎也能达到50%的成活率。”

按国家卫计委最新规定，35岁以下做试管婴儿的女性，最多只能放2个胚胎。欧建平解释，“对于更年轻的患者，我们鼓励只放1个胚胎，这更有助于孕妇顺产，同时宝宝出生的体重也不会太低。”