试管婴儿胚胎移植是将精子和卵子在实验室进行体外授精后,在培养皿中培养形成的早期胚胎移植回准妈妈的子宫内,使早期胚胎可以在母体内继续生长发育的过程。
在这个过程中,很多人会面临选择鲜胚、囊胚还是冻胚进行移植的问题。那么,这三种胚胎移植形式中,哪种的移植成功率更高呢?要如何选择呢?
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鲜胚移植
受精卵在体外培养皿里培养2-3天并移植的胚胎称为鲜胚,这个时期的胚胎分裂成7-8个细胞的状态。
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优点:
①适用胚胎较少的患者:由于培养的时间短,对培养胚胎的要求较低,对于胚胎少的患者有一定的优势,可以保障有胚胎移植。
②节省时间与费用:取卵后培养成合格的卵裂期胚胎可直接移植,无需再等待月经周期,既节约了时间,又减少了花费。
缺点:
①种植率不稳定:促排卵后,若雌孕激素水平升高,子宫内膜容受性可能会有一定影响,从而降低胚胎的种植率。
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囊胚移植
囊胚是在鲜胚的基础上再培育,就是将发育至第2天或第3天的胚胎继续在体外培养,使其发育至空腔化或扩展阶段的囊胚。
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优点:
①着床能力强:质量好的胚胎经过培养才能形成囊胚,继续培养的2天中,对胚胎来说是一个优胜劣汰的过程,囊胚更能体现它的生长潜质。因此相比于鲜胚移植,它的着床能力更强。
②可单囊胚移植:部分患者存在宫颈机能不全、复发性流产等情况,单囊胚移植孕期母胎更安全,可避免多胎妊娠的发生。
③可筛除异常胚胎:在囊胚形态可利用PGT技术筛除有缺陷的胚胎,减少体外培养胚胎的储存数量,缩短患者成功妊娠的病程。囊胚内大约有数百个细胞,这个时候取样时对囊胚的影响很小。
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缺点:
①培养条件高:囊胚培养起来有点困难,要模拟子宫环境,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高,很有可能在鲜胚发育成胚胎的过程中夭折了。
②不适宜胚胎少的患者:养囊是具有一定的风险的,如果卵子比较少或合成的胚胎比较少,进行囊胚培养,容易造成无胚可移的情况。
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冻胚移植
冻胚是经过冷冻的胚胎,是将卵裂期胚胎或者囊胚,与冷冻液一起装入冷冻管中做降温处理,存置于-196℃的液氮中,使胚胎迅速静止下来。待合适的时机,再把胚胎取出进行解冻复苏,然后移植到母体子宫内。
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优点:
①充分准备:冷冻胚胎可以等到母体各项指标处于正常时再进行移植,为胚胎着床做好准备。特别是对于一般患多囊卵巢、子宫腺肌症或内膜异位症的女性。
②充分利用:冷冻保存可用的胚胎,能减少每一次移植胚胎的数量。
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缺点:
①降低胚胎活性:胚胎需要经过冷冻和解冻,无法保证细胞的完整性,可能会降低部分胚胎的活性。
②时间长:冻胚移植需要延长治疗时间、增加治疗花费。
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不管是哪一种移植方式,目的都是成功受孕。为了更大的提高移植成功率,医生会在移植前挑选优质的胚胎并评估宫腔环境情况,根据个人情况选择不同的移植方案,最后祝大家好孕哦~