人类辅助生殖技术（ART），是指运用医学技术和方法对人的卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术。它包括人工授精和体外受精-胚胎移植技术，以及各种衍生技术。其中的核心即“体外受精-胚胎移植及其各类衍生技术”，俗称“试管婴儿”技术，可能更为社会大众所熟知。
试管婴儿具体是指采用人工方法让卵子和精子在体外完成受精，并进行早期胚胎发育，然后再移植回母体子宫内获得妊娠而诞生的婴儿。最初由英国生理学家罗伯特·爱德华兹和妇产科医生帕特里克·斯特普托合作研究成功，并促成了全球首位试管婴儿于1978年在英国诞生。自那时起到现在，试管婴儿已经从第一代发展到第四代（第四代尚未正式在临床大规模推广应用）。
全球范围内的不孕不育率逐年升高，社会及生活方式的巨大变化等因素所导致的晚育趋势也在持续发展，几乎所有国家的总生育率都在下降。越来越多的不孕不育夫妇或推迟生育的高龄人群选择通过试管婴儿技术来获得健康妊娠，推进了ART领域的迅猛发展。2018年，全世界通过ART技术诞生的试管婴儿突破了800万。据估计，全球在2100年将有约4亿辅助生殖婴儿，占到总人口数的3.5%。
经过几十年的快速发展，我国辅助生殖技术也已在临床得到广泛应用，并取得了多个里程碑式的成果。仅在2016年一年，我国通过ART出生的婴儿就超过了30万。目前，我国已是全世界辅助生殖服务量最大的国家，ART周期已超过100万/年。据国家卫健委妇幼司最新公布数据，截至2021年12月31日，我国大陆经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构达到540家。不仅如此，我国多项辅助生殖技术都已达到甚至超过世界先进水平。
本文将聚焦于过去40多年在世界多地和我国诞生的首名试管婴儿，一起重温技术进步所带来的医学奇迹和新生美好时刻。
国外篇
01
英国（世界）首例试管婴儿诞生
1978.7.25
世界上第一个“试管婴儿”路易丝·布朗在英国奥尔德姆诞生，翻开了人类生育史上的新篇章，被誉为“20 世纪最杰出的医学突破”。
罗伯特·爱德华兹（左）和帕特里克·斯特普托（右）在路易丝·布朗出生后与助产士合影，图源：BBC News
02
澳大利亚首例试管婴儿诞生
1980.6.23
由伊恩·约翰斯顿博士领导的团队在1979 年实现了澳大利亚首次成功的体外受精妊娠，患者于 1980 年 6 月 23 日在墨尔本皇家妇女医院生下了澳大利亚首例试管婴儿坎迪丝·图姆。
图注：妈妈怀抱宝宝坎迪斯与墨尔本皇家妇女医院团队成员合影。图源：marie claire
03
美国首例试管婴儿诞生
1981.12.28
美国第一例试管婴儿伊丽莎白·卡尔在美国弗吉尼亚州的诺福克出生。
图注：伊丽莎白·卡尔小时候和父母合影（左图）及40岁生日时留影（右图）。图源：PM News
04
法国首例试管婴儿诞生
1982.2.24
法国首例试管婴儿Amandine诞生于法国克拉马尔，由雷内·弗莱德曼和雅克·特斯塔特团队完成。
图注：雷内·弗莱德曼（中）、雅克·特斯塔特（右）和同事。图源：LE SOIR
05
德国首例试管婴儿诞生
1982.4.16
德国首例试管婴儿奥利弗在埃尔兰根大学医院经剖腹产诞生。
图注：德国首例试管婴儿。图源：picture-alliance/dpa
06
新加坡（亚洲）首例试管婴儿诞生
1983.5.19
Ratnam教授和他的团队在新加坡Kandang Kerbau医院接生了新加坡也是亚洲第一个“试管婴儿”Samuel Lee。
图注：Ratnam教授怀抱Samuel Lee与其家人等合影。图源：新加坡国家档案馆
07
加拿大首例试管婴儿诞生
1983.12.25
1981 年，英属哥伦比亚大学的维克多·戈梅利教授在温哥华启动了加拿大第一个成功的体外受精计划，并促成加拿大第一个试管婴儿在1983 年 12 月 25 日诞生。
图注：维克多·戈梅利教授。图源：UBC官网
08
巴西首例试管婴儿诞生
1984.10.7
1984 年，妇科医生 Milton Nakamura 宣布巴西第一位试管婴儿 Anna Paula Caldeira 诞生。
图注：Anna Paula Caldeira 在36岁时手握自己婴儿时期的照片。图源：Meio Norte
09
韩国首例试管婴儿诞生
1985
韩国第一例试管婴儿于1985年出生，由首尔大学医院的Shin Yong Moon和Yoon Seok Chang等人接生。
图注：韩国首例体外受精-胚胎移植活产纪念画。图源：Kim SW, et al., 2021
10
苏联首例试管婴儿诞生
1986.2.7
苏联（1991年解体）第一个试管婴儿埃琳娜·顿佐娃（后改名阿廖娜）在莫斯科出生，由妇产科医生埃琳娜·卡里尼娜和胚胎学家瓦伦丁·卢金 完成人工受精。很特别的是，埃琳娜·顿佐娃的童年是在乌克兰度过的，后来在克里米亚的塞瓦斯托波尔上了大学，并在2007年通过自然方式产下一名男婴，而整个妊娠过程是由将她带到这个世界的埃琳娜·卡里尼娜医生负责的。不得不说，历史总是充满了各种意外和巧合。
图注：成年后的埃琳娜·顿佐娃。图源：Russia Beyond
国内篇
01
中国台湾首例试管婴儿诞生
1985.4.16
台湾第一个试管婴儿張小弟在台北荣民总医院诞生。
图注：时任台北荣民总医院家计科主任张昇平（1945-2021年）与台湾首例试管婴儿。图源：台北荣民总医院
02
中国香港首例试管婴儿诞生
1986
香港首位试管婴儿在位于香港跑马地的养和医院出生。
图注：香港首例试管婴儿。图源：南华早报
03
中国大陆首例试管婴儿诞生
1988.3.10
中国大陆第一个试管婴儿郑萌珠在北京医科大学第三医院（即现今北京大学第三医院的前身，下文均简称为“北医三院”）诞生，开启了中国生殖医学新的发展征程。
图注：张丽珠教授怀抱大陆首例试管婴儿。图源：北医三院（孙玉良摄）
04
中国首例供胚移植试管婴儿诞生
1988.6.7
在卢惠霖/卢光琇教授团队的努力下，中国第一例供胚移植试管婴儿（也是大陆第四例试管婴儿）罗优群在湖南长沙出生。
图注：左图：1988年，中国医学遗传学奠基人之一、人类生殖工程领域的开创者卢惠霖教授怀抱婴儿期的罗优群。图源：科技日报；右图：2016年，卢光琇教授怀抱罗优群（右一）的女儿。图源：腾讯大湘网
05
中国大陆首例 ICSI 试管婴儿诞生
1996.10.3
中国大陆第一例ICSI（即卵胞浆内单精子显微注射技术，俗称第二代“试管婴儿”技术）试管婴儿在广州中山大学第一附属医院诞生，由庄广伦教授团队完成。这大大缩短中国试管婴儿技术与世界的差距，为严重少精子、弱精子、畸形精子症、甚至无精子症男性患者带来了生育的希望。
图注：庄广伦教授（右二）在试管婴儿大聚会上与孩子们合影留念。图源：中山大学附属第一医院
06
中国首例三代试管婴儿诞生
2000.4.23
我国首例第三代试管婴儿在中山大学附属第一医院诞生，标志着我国已经掌握了第三代试管婴儿技术（即胚胎植入前遗传学检测技术，其主要优点是通过遗传学检测可选择正常胚胎植入母体，从而达到生育健康后代的目的）。
图注：庄广伦教授、徐艳文教授（亲手植入了胚胎）与首例三代试管婴儿及母亲合影。图源：人民日报客户端广东频道
07
国内首例未成熟卵体外成熟培养试管婴儿诞生
2001
国内第一例“未成熟卵体外成熟培养（IVM）试管婴儿”诞生于山东省立医院，由陈子江教授团队完成。（注：IVM技术，主要针对一些卵子成熟障碍的不孕患者 ，将其未成熟的卵子取出，在体外进行培养、受精，然后将胚胎移植到母体子宫以获得妊娠）
图注：陈子江教授（中）和团队成员，图源：山东大学
08
中国首例玻璃化卵子冷冻试管婴儿诞生
2005
国内首例玻璃化卵子冷冻试管婴儿（一对双胞胎女婴）在山东省立医院降生，标志着中国在这一领域取得了重大突破，并达到了世界先进水平。
图注：玻璃化卵子冷冻示意图。图源：inviTRA
09
国内首例“三冻”试管婴儿诞生
2006.1.26
国内首例也是国际第二例“三冻”试管婴儿（即经过冻卵、冻精、冻胚胎，再解冻后移植）在北医三院诞生。
图注：国内首例“三冻”试管婴儿成功诞生的主要负责人陈贵安教授。图源：北医三院
10
世界首例MALBAC试管婴儿诞生
2014.9.19
世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿在北医三院诞生，标志着我国植入前遗传学诊断技术处于世界领先水平。
图注：北医三院乔杰教授团队、北京大学谢晓亮教授（左一）及汤富酬教授（右一）与世界首例MALBAC试管婴儿合影。图源：北医三院
11
国内首例单精子冷冻技术试管婴儿诞生
2016.5
国内第一例通过单精子冷冻技术受孕的试管婴儿在上海交通大学附属上海市第一人民医院诞生。
图注：上海交通大学附属第一人民医院李铮、吴煜团队等开发的单精子冷冻/复苏技术流程示意图。图源：Sun J, et al., 2017
12
中国澳门本土首例试管婴儿诞生
2020.1.2
澳门本土首例试管婴儿在镜湖医院诞生。
图注：镜湖医院医生为本土首例试管婴儿检查身体。图源：镜湖医院
13
世界首例实施多基因疾病检测的试管婴儿诞生
2022.8.2
复旦大学附属妇产科医院黄荷凤团队通过胚胎植入前遗传学检测-多基因病技术（简称PGT-P技术）优选的低风险糖尿病试管男婴在上海诞生，迈出了糖尿病等多基因遗传病源头防控的第一步。
图注：黄荷凤教授怀抱首例PGT-P试管婴儿。图源：复旦大学附属妇产科医院
自1978年首例试管婴儿诞生及随后40多年来该领域持续取得的突破性进展，促进了以体外受精为基础的ART技术在临床的广泛应用，提升了人类孕力，也造福了全球范围内千万个家庭。
本文所介绍的这些首个幸运儿的诞生只是试管婴儿技术发展历史中比较有代表性的一小部分，所有这些新生命的到来都是医护人员、研究人员以及患者们共同努力付出的结果，参与其中的每一个人都值得尊敬。
繁衍后代，终究是生命的一种本能。但即便在生育成为难题的当下，每个人的生育选择权利仍应得到尊重。诚然，辅助生殖技术不是解决生育问题的万能灵药，但它终究留下了不小的希望。合理、规范的应用此类技术必将能继续造福社会、惠及百姓。技术依然在不断进步，相信未来还能见证更大的奇迹时刻。
参考资料：
1. Faddy MJ, et al. Reprod Biomed Online. 2018Apr;36(4):455-458. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.01.006.
2. Bai F, et al. Hum Reprod. 2020 Feb 29;35(2):446-452. doi:10.1093/humrep/dez245.
3. 40 yearssince the first IVF baby was born at the Women’s. The Royal Women’s Hospital,22 JUNE 2020.
4. First U.S.Test-Tube Baby Is Born. The Washington Post, December 29, 1981
5. Kamel RM.Assisted reproductive technology after the birth of louise brown. J ReprodInfertil. 2013 Jul;14(3):96-109.
6. Yuzpe AA. ABrief Overview of the History of In Vitro Fertilization in Canada. J ObstetGynaecol Can. 2019 Dec;41 Suppl 2:S334-S336.
7. Labouring toDeliver: A History of Kandang Kerbau Hospital. BiblioAsia (produced by theNational Library Board.)
8. Kim SW, etal. The first woman born by in vitro fertilization in Korea gave birth to ahealthy baby through natural pregnancy. Obstet Gynecol Sci. 2021Jul;64(4):390-392.
9. How the IVFprocedure appeared in the USSR. Russia Beyond, SEPT 15 2020.
10. 湖南举行首例试管婴儿诞生30周年纪念活动. 中国日报网，2018年.
11. 卢文红. 健康中国之生殖医学发展[J]. 生殖医学杂志, 2021, 30(10):3.
12. 共和国科技档案：从人工授精到试管婴儿. 科技日报，2009年.
13. 吴金泉. 中山医附一院成功孕育我国首例第3代试管婴儿[J]. 中山医科大学学报,2000, 05:10-10.
14. 高妍, 张玲. 山东大学生殖医学研究中心陈子江团队 绽放生命光彩[J]. 科技创新与品牌, 2012, 10(No.64):38-41+84.
15. 国内首例“三冻”试管婴儿在北医三院诞生. 北京大学第三医院，2006年.
16. 中国21世纪重要医学成就发布！北京大学第三医院一项医学科技成果入选. 北京大学第三医院，2022年.
17. 男性不育治疗领域获重大突破，国内首例单精子冷冻技术试管婴儿在市一诞生. 文汇报，2016年.
18. Sun J, etal. Andrology. 2017 Jul;5(4):832-837. doi: 10.1111/andr.12380.
19. 镜湖培育诞本澳首例试管婴. 澳门日报，2020年.
20. 中国首例实施多基因疾病检测的试管婴儿降生. 科技日报，2022年.
滑动查看
推 荐 阅 读
History
