冻卵 可以吗？

“我38岁了，没结婚，每月都会查一下卵巢储备情况。我很担心等我遇到合适的人了，卵巢却已经没有卵子了。我知道应该尽快怀孕，但是，总不能随便找个人生孩子吧?医生，我可以冻卵吗?”她双眼噙满泪水，热切地看着我。

我翻着她的病历本，里面记录了她在各个医院辗转检查卵巢储备情况的身影，甚至有一页还写了“焦虑症”。

在当今社会环境下，中国的育龄期女性既承受着来自传统文化的思想桎梏和来自长辈的催婚催生的压力，又迎接着新时代的女权主义思想对女性成为不再“恋爱脑”的“独立女性”无处不在的影响。女性自我意识的觉醒，不仅引起了女性对生育权利的捍卫，而且对自我价值的实现的强烈愿望，也促使许多女性因为职业追求而推迟生育。

于是这样的单身患者在诊室里越发常见，咨询“冻卵”的人也越来越多。卫生部修订的《人类辅助生殖技术规范》(卫科教发〔2003〕176号)中明确规定“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术”。那么，如果目前没有生育计划，未来可能想生育宝宝，可以“冻卵”吗?

事实上，我们所俗称的“冻卵”，一般指的是“卵母细胞冻存”，是“生育力保存”的一种。女性生育力保存是指采用手术、药物或辅助生殖技术等对存在生育功能丧失风险的成人或儿童提供帮助，保存其孕育后代的能力。最常用的生育力保存技术有胚胎冻存、卵母细胞冻存、卵巢组织冷冻保存技术。

胚胎冷冻:胚胎冷冻是一种成熟的生育力保存技术,冷冻胚胎移植后的着床率和临床妊娠率不低于同等质量新鲜胚胎移植,是已婚育龄女性进行生育力保存的有效方法。

卵母细胞冷冻:卵母细胞冷冻保存和胚胎冷冻保存一样，都是生育力保存的一线治疗方案,主要针对无配偶的未婚女性的生育力保存，已婚女性也可以进行卵母细胞冻存。需进行控制性卵巢刺激或者采用未成熟卵母细胞体外成熟技术。

卵巢组织冷冻：是一种运用低温生物学原理冷冻保存卵巢组织的生育力保存方法。卵巢组织的冷冻及移植是癌症患者接受治疗后恢复生育能力与内分泌功能切实有效的方法。卵巢组织移植部位可在卵巢原位，也可在异位。

那么什么样的人可以进行生育力保存呢?

根据2021年中国医学会生殖医学分会制订的《生育力保存中国专家共识》，目前在我国主要适应症有以下四种：

1.恶性肿瘤患者:育龄期及育龄前期女性发病率较高的恶性肿瘤包括乳腺癌、宫颈癌、肾癌、骨肉瘤及白血病等，在进行可能损害生育功能的放化疗前即应考虑生育力保存。

2.严重的自身免疫性疾病:例如严重的系统性红斑狼疮、克罗恩病等，在使用具有性腺毒性的免疫抑制药物治疗前即应考虑生育力保存。

3.造血干细胞移植相关疾病:例如重度的β地中海贫血、重型再生障碍性贫血等。

4.早发性卵巢功能不全倾向性疾病的患者：嵌合型特纳综合征、手术后复发的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿等。

因此，生育力保存作为一种医疗手段，仅仅是针对病理性情况而采取的补救措施。作为健康的育龄期女性，自然受孕仍是最好的选择。无论怎样，保持好的心态，无论是在遇到爱情的路上，还是在遇到宝宝的路上。

假如出现了以上病理情况，应在损害生育力的治疗前向能够进行生育力保存的机构求助，比如同济医院生殖中心。

2018年，同济医院生殖医学中心实施了湖北省首例肿瘤患者的生育力保存，帮助了一位白血病患者。2019年，同济医院生殖医学中心成立了生育力保存多学科合作(MDT)团队，与血液内科、肿瘤科、儿科、甲乳外科、妇科和产科合作共同搭建院内生育力保存平台，为肿瘤患者开辟了综合诊疗绿色通道，迄今本中心已为淋巴瘤、肉瘤和乳腺癌等几十名肿瘤患者提供生育力保存服务，并为多例恶性肿瘤患者实施助孕技术。