2013年，著名女星远赴美国冻卵的行为，让冻卵技术出现在公众视野中。今年人大代表的一则提案「建议禁止单身女性冷冻卵子」更是直接让冻卵话题登上了微博热搜榜第一的位置。
冻卵真的是“后悔药”吗？本期西院课堂邀请到了北京协和医院西单院区妇科内分泌与生殖中心的张多多医师，为您普及备受关注的“冻卵”技术背后的故事。
【西院课堂】
女性生育力保存
为什么要冻卵？
据研究表明，乳腺癌、肺癌作为我国高发恶性肿瘤之一，严重威胁患者的生命健康。26~36岁的乳腺癌患者，有57%的女性患者会在抗癌治疗后闭经，甚至丧失生育力。
生育是女性的权利，卵子冷冻则为不幸患癌的女性保存生育力提供了技术支持。我国相关条例规定，需接受生殖毒性治疗（如放、化疗）和患有导致生育力快速衰退疾病（如遗传、免疫性疾病）的未婚育龄女性可进行卵子冷冻，但目前暂不允许社会因素冻卵（如暂时未婚、或已婚暂不想生育）。儿童可采取卵巢皮质冻存的方式保存生育力。
卵子冷冻的指征
冻卵的流程
冻卵的流程和把大象放进冰箱的步骤相差无多：取卵、冻存、解冻植入。
取 卵
卵泡发育过程中，通过注射重组人卵泡刺激素（外源性FSH），使机体保持高FSH水平，促进多个卵泡发育。整个取卵过程与抽血类似，只是针头抽取的人体部位不同，卵子成熟后，医生会在超声引导下经阴道穿刺到达卵巢卵泡，通过针头末端的抽吸装置将卵子取出。
冻 存
卵子取出后需进行深低温保存，而在冻存的过程中可能会出现溶质损伤或冰晶损伤，影响卵子的质量。在冻存前，使用冷冻保护剂能有效降低卵子损伤的风险。目前较新的玻璃化冷冻技术则是将卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中，然后立即投入-196℃的液氮中冷冻保存，由于该过程降温时间短，液态物质分子运动迅速减缓并保持高粘滞状态，能够极大降低冰晶损伤，保护卵子完整性。
解冻植入
当女性符合生殖条件且有生育意愿时，可将卵子解冻，通过体外授精技术配成胚胎后植入子宫。
冻卵的医疗问题
女性适合婚育期与职业发展期的重叠碰撞，引起了民众对于是否开放社会因素冻卵的热议。根据美国社会因素冻卵调研数据分析，选择冻卵的女性中，约63%的女性在37~40岁之间才开始冻卵，有16.2%的女性在40岁之后才开始冻卵。
随着年龄的升高，卵子的数量和质量也随之减少降低。研究数据显示，在30岁之前开始冻卵的累积活产率约为66.3%，但40岁之后的累积活产率仅为13.3%，高龄生育在承担着生理风险的同时，还涉及社会与医疗的负担。高龄生育并不是“多双筷子”那么简单。
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