导读:
试管婴儿助孕中,患者可能会有多个胚胎被冷冻保存起来。理论上,在液氮中的胚胎可以无限期保存下去,但统计告诉我们,胚胎有最佳冷冻保存时限。是多久呢?
胚胎可以冷冻保存多久?
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院,江苏省妇幼保健院)
生殖中心:邓凯 助理研究员
试管婴儿是将卵子和精子在体外受精,变成受精卵并发育成胚胎,再移植到母体子宫中完成孕育。因为获得多个卵子,患者夫妇可能获得多个胚胎,但一个周期一般只能移植一个胚胎,其它的胚胎就需要冷冻起来。胚胎冷冻是试管婴儿的一个关键步骤。
一、胚胎冷冻原理
胚胎冷冻是将胚胎在深低温条件下保存的技术。目前,大多数生殖中心采用玻璃化冷冻方法。胚胎冷冻的原理是通过透析出细胞内的水分,在液氮的深低温环境中,降低胚胎的新陈代谢率,减慢和停滞细胞的活动。一般来说,将胚胎存放在-196°C液氮的温度下,胚胎可以长时间休眠而不会受损。玻璃化冷冻技术具有简单快速、不依赖昂贵设备、复苏率很高的特点,因此,在国内外各大生殖医学中心普遍应用。
二、胚胎冷冻的意义
胚胎冷冻技术的发展,不仅能保存胚胎久远不浪费,最大限度利用珍贵的胚胎,而且还极大地提高了试管婴儿的累计活产率。胚胎冷冻为人类生育力保存、胚胎植入前遗传学检测(PGT)、以及各种胚胎移植策略的临床应用提供了必要的技术支持。
胚胎冷冻的重要意义在于:
首先,为不孕夫妇提供了更多的胚胎储备,增加了一个取卵周期胚胎移植的机会。这样,即使第一次胚胎移植失败,仍然有机会再次尝试冷冻的剩余胚胎。
其次,可以降低多胎妊娠的风险。为了提高试管婴儿的成功率,医生常常可能会多移胚胎数目,也增加多胎妊娠的风险,增加了母亲和婴儿的围产期风险。通过冷冻剩余的胚胎,可以选择在以后的周期中继续只移植一个胚胎,从而降低多胎妊娠的风险。
再次,提高了患者夫妇的累计活产率,因为有冷冻的“保险”,就可以避免把宝都押在一个胚胎上,增加患者的焦虑。不再计算每个移植周期的活产率,可以统计每个取卵周期的累计活产率,增加成功的机会,给医生和患者提高信心。
三、胚胎冷冻的时限
关于胚胎冷冻的时限,不同机构和国家可能有不同的规定《人类卵母细胞与胚胎玻璃化冷冻中国专家共识(2023年)》(以下简称《共识》于近期发布,《共识》从冷冻复苏结局、妊娠效果、生殖伦理学、节约医疗资源等方面综合考虑,建议胚胎的最佳冷冻保存时限为5年。
在这段时间内,夫妇可以选择在适当的时机进行试管婴儿移植。如果夫妇决定不再使用冷冻胚胎,他们可以选择将其捐赠,进行科学研究。
四、结语
总的来说,胚胎冷冻在试管婴儿助孕中具有重要的意义。它为不孕夫妇提供了备用胚胎,并降低了多胎妊娠的风险。胚胎冷冻仍然存在最佳冷冻时限。因此,夫妇应根据自己的生育计划和胚胎最佳的冷冻时限,决定何时复苏冷冻的胚胎,并进行移植。
审核 / 刁飞扬
统稿 &编辑 / 邓凯石榴
图片/摄图网
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