随着人们对自身健康的日益关切,体检市场的类别也日益精细化:有人花几千块钱做包含近两百项的体检套餐;也有人愿意消费上万甚至几十万去做体检或成为所谓五星级体检中心的年卡会员;当然一套几百块的体检也能查出胆固醇偏高、乳腺增生之类的毛病。除了众多体检机构纷纷投入资金购买设备、建立体检中心外,非公立专业体检机构也参与进来分割这块特需健康服务市场。高端体检究竟高在何处?没有任何医学专业知识甚至须知的民众,怎么样在名目繁多的体检项目和价位间做出选择?
下面就高端体检的一些相关问题进行叙述。
一、团队技能是衡量高端体检的关键标准
“有经验的医生能看出B超检测中轻易被忽略的结节的回波,有实力的大夫能在普通的五官科的体检中发现喉癌。我以为所谓高端不只在于硬件,高端必须体现在软实力上,对体检医生的专业技能的要求上。很多漏检、误检,多是由于医生的专业技能不达标或者责任心不够。所以体检团队的技能是衡量有没有可能是高端体检的重要标准。”某医院核医学科主任姚稚明说。
业内人士都知道,体检机构为了控制成本,往往返聘一些二级以下医院的退休医生,好一些请一些三甲医院的大夫来兼职。尽管如此,“治病”不即是“治未病”,预防医学观念眼前还没有普及,相关专业职员培养基础薄弱,专业从业职员匮乏。
二、高端体检更应注重检后健康管理
“高端体检的目标在于防预疾病,我们将单一的体检升华到了持续性的健康管理,通过检测、评估、干预对策这个健康管理的金三角,更注重体检后的后续服务与持续追踪、管理健康才有实际意义。通过心理、营养、运动、睡眠、体重的管理等五方面来督促体检的会员,在体检后并不是将体检结果束之高阁,而是对自己的健康有了管理和促进。我认为这才是高端体检必须做的事情。”某健康体检中心有限公司总经理认为,目前,“我们不缺先进医疗设备,大把的钱都投进去买仪器设备去了,但我们的体检机构依旧缺乏软实力。”
Q1:哪些人适合选择高端体检?
有需求的人群、经济条件较好的人群,较适合高端体检。现在的高端体检人群分三种:
有健康意识有消费能力的、有消费能力健康意识不太强的、单一有消费能力的。从医学角度讲,诊断项目是根据年龄段及过往病史决定的,如以往没有分明不正常,则常规诊断即可,不必要花费太大遭受不必要的“医学污染”(如过分的采血、X光等),所以选择体检项目首先应参考年龄段(一般从30岁开始,按5年或10年划分)。所以,诊断项目应根据年龄段和既往病史决定。
Q2:高端体检的检测数值是否能如实反映一个人的整体健康水平?还是仅仅反映身体一时的状况?面对一些个别数值的不正常,体检者该怎么样应对?
不论数值多么精准、介绍多么透彻,也只能反映这一阶段的健康状况,由于万事万物都是在不断变化的,一次诊断结果不能作为定论,所以建议每年至少做一次健康诊断,意义就在于周期性、阶段性把握身体各项数值的变化,这样可动态了解健康状况,从而更早发现不正常趋势,把疾病“抹杀在摇篮里”。
血化验有了不正常数值后,应导致重视,但不必恐慌,要去做复查,动态看不正常数值是否有加重趋势。
Q3:防预过分体检
高端体检有别于普通体检,现在针对某项疾病诊断的专业、细致、多角度。“高端体检的常规诊断如牙科、五官科诊断都会很细致,比如有些高端体检里会有全景牙片这种先进仪器。一切高端体检都有签约专家的全科会诊,会员能够享受与专家的一对一交流。”
但消费者怎么样防止高端体检中可能存在的过分体检以及另外服务、判断上的差错呢?
1. “一看品质,二看服务。”
从品质上看,一是从常规诊断上来看,比如血、尿、便的常规诊断,“不要只听它报价多便宜,做了几百项项目,可能一项尿常规,它就能给你分割成十项,所以要看详细内容。
2. 二是消费者要去了解体检机构所使用的试剂和机器的详细信息。
机器和试剂采用入口装置的正确度会相对更高,那些为了降低本钱而施用便宜的产品的检测项目,消费者要警惕。比如宫颈癌筛查时,现在比较先进的是施用TCT超薄细胞膜片诊断,而原始检测手段是施用宫颈涂片,将宫颈内容物放在玻璃抹片上,前者的正确率很高,而后者发生假阳性、假阴性的概率很高。另一方面,消费者要了解体检机构的血液检测是否有实验室条件进行检测,还是要送到外面去代检,代检品质是否能得到保障。
3. 三是要看体检提供何种服务。
“这里说的服务不是说全程有专人陪护,有专门的VIP通道,而是看体检流程的规范和后期治理和体检外还能为消费者提供如何健康治理服务和生活指导有助。”
基本必查项目:血液的生化、免疫、血常规诊断是另外诊断项目不能替换的。成人40岁以上必须选择肿瘤标志物和妇科乳腺诊断。而耳鼻喉科等各专科诊断中也是必需的。至于核磁、PET-CT等都不属于必做选项,它们是医疗资源,而非防备用,诊断和诊断不能放在一起。甲功三项青少年也无需做,由于发育不完全,前列腺诊断儿童也不能做。
综述结论:高端体检“高”在检后持续健康管理的内涵,国内的高端体检水平和规范程度与国外相比,尤其与欧美发达国家相比,还有较大的差距。例如美国排名前十的医院,就拥有很多世界上最前沿的医学研究成果、最顶级的医学专家、最先进的医疗科技、最优质的医疗服务。