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高端体检引起的焦虑、疑病和强迫

出处:网络整理日期:2025-03-06 04:01:32编辑:佚名

01

曾经有一个50岁男性在体检发现肺结节后开始焦虑,做了PET-CT后仍然不放心。服了100多付中药发现肺结节依然如故。随后,一下子花了3万元参加某某健康项目。由于过度节食和过度的高强度运动,导致体重明显减轻和肠胃功能出故障,他又开始怀疑是“肺癌”转移到腹部了。出现失眠、头部不适是,他开始怀疑“肺癌”转移到大脑了。他半夜睡不着时变得异常敏感,有时半夜了还给家人、亲戚打电话述说自己的不适和担忧,快不行了。家人被搞得不胜其烦,带他去看心理科医生,开了抗焦虑药却又不敢吃,怕药物副作用。昨天,他们夫妻俩一起来到我的诊室,开始了正念禅疗之旅。

从某种程度上可以说,肺结节门诊都快成心理门诊了,很多肺结节者从拿到报告的那一刻起就开始陷入无休止的焦虑中,感觉整个人生都快崩溃了,这种焦虑很多时候是铺天盖地的各种不良宣传科普给的,比如不手术就会变成肺癌,结节终究会长大,等等。很多磨玻璃结节其实是很惰性的,不会突然就长得很大,只要按照医生要求定期随访就可以。

02

我是个心理科医生,经常接诊到因高级体检后出现的焦虑症、强迫症和疑病症患者。我在公号(心理科包博士,baozuxiao)和著作“解忧四部曲”和“禅疗四部曲”中记载有大量这样的案例。其中有一例是这样的:

1位干部临近退休,体检发现肺部小结节,医生建议做个肺部的增强CT,但他要求做更高端的PET-CT,结果怀疑肺癌,去大城市的专科医院进行了手术,术后发现是孤立性的结核而已。此后他自己开始反思道:这结核可能本身就在,由于这1年来自己没有正视焦虑问题,导致免疫功能下降……

我自己本人已经10多年没参加体检了,也经常建议别人进行一些常规的体检就可以了,没必要进行高端的体检。

我们的百姓是高度死亡恐惧的,而我们的传统文化又往往是回避死亡问题。这样,如果百姓对健康和疾病的基本素养很低,那么他是很容易被检查结果吓坏的。

现在流行一句宣传口号:“共同富裕,健康先行。”这句话说的挺好。但是,如果不启发明智,不进行死亡教育,不进行科学素养和逻辑能力的培育,那么“健康先行”会带来很多副作用,甚至成了骗子的牟利工具。王朔曾经说过一句话:“世界上最无耻、最阴险、最歹毒的赞美,就是用穷人的艰辛和苦难,当做励志故事愚弄底层人。 ”同样的,我想利用人们的“死亡恐惧”来牟利,那也是非常无耻、阴险、歹毒的。

还有,追求“身体的健康”需要与“生命意义”的追求齐头并进,忽略了意义的躯体健康很多时候只是横尸走肉罢了。这也是我在《唤醒自愈力:用禅的智慧疗愈身心》这本书中不断强调“要把慢性病和心身疾病的疗愈还原为生活/人生问题”的理由所在。

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