今天去的是香港辅助生育中心的门诊部,名字叫香港生育康健中心。也是在中环,位于化验所旁边的一栋楼:香港中环皇后大道中9号13楼。这是香港著名的医生大厦。
据护士解释,门诊在这边,化验所(试管中心),也就是取卵手术室和卵子储存室都在中环皇后大道中5号衡怡大厦15楼1502室。
(图片来源自:医德网
)
(13楼的医生名单)
(大厦大堂很有圣诞气息)
(门诊大门口)
(宝宝照片墙一角
右下角那个宝宝一出生就很会卖萌呢~)
流程是:登记资料、量身高体重、测血压等。
(缴费处)
今天见医生咨询的费用是1,600港币。
香港法律法规是怎样的?
单身女性可以冻卵吗?
已婚女性可以冻卵吗?
医生:在香港,单身女性可以冻卵,已婚女性也可以冻卵。
冻卵的意思是说,如果你现在还没有结婚,那你现在不会生孩子。也就是怕等到好几年之后,你遇到对象时,想生也生不出来,因为年纪开始大了。可以用自己年轻时冻的卵子来尝试怀孕。这样的概念就是冻卵。
冻卵流程是怎样的?
要做哪些检查?
医生:冻卵是试管婴儿整个疗程的第一步。冻卵冻一个卵子是没什么意思的,冻的卵子越多,你将来用这一批卵子来生孩子的几率就越高。
你冷冻的卵子的数量和你之后生孩子的几率是有一个关系图的。
你现在是在A区间,
1、如果你今天冻了一个卵子的话,你将来用这一个卵子生下孩子的几率基本上是3-4%;
2、如果你冻了10个卵子,你将来用这一批卵子生下孩子的几率基本上是60%;
3、如果你冻了20个卵子,你将来用这一批卵子生下孩子的几率基本上是80%;
4、如果你冻了30个卵子,你将来用这一批卵子生下孩子的几率基本上是90%。
你想冻多少个,就看你自己的意愿。怎么可以有多一点的卵子呢?要打促排针,打了针之后,你的卵巢就有这样的能力去制造一批卵子出来。可是这一批卵子有多少颗呢?不是说我想要有30颗就能有30颗的。这个是卵巢的功能限制了能制造出的卵子数目。
我自己的卵巢功能我怎么知道呢?一是可以看B超,二是可以抽血也可以查荷尔蒙。荷尔蒙就是一个估计,估计你打完促排卵针之后,卵巢可以制造多少个卵子出来。看B超比较准一点,就是看你卵巢里面卵子的数量。
给自己一个预期,比如你心里想要冻30颗卵子,那么需要冻多少次才可以有这么多卵子。如果卵巢功能好的话,32岁的女性一般要做两次,每次可以取10多个卵子出来;如果你的卵巢是比别人特别好的话,可能一次就可以了,但这是很特别的女士才可以;如果你的卵巢比别人差的话,可能需要做3次,每次可取10个左右的卵子。就看你自己的目标是怎样的。
确定要在这里冻卵之后,要签订同意书。我们给你做检查,抽血看有没有这些传染病。一定要看B超,看卵巢本身有没有不正常,看卵泡的数目,大概是需要做多少次才可以达到你心目中的数目。
你决定做了之后,AMH可以查,也可以不查。也可以在内地查,带报告给我。
这些准备都做好之后,开始来月经的第1天打电话告诉护士预约时间,来香港,月经第2天或第3天开始打针,要打8-12天。这个过程中,每2-4天要回来做B超,你看卵泡生长的情况。
大部分人有2次出入境的条件,你待在香港7天之后去深圳或澳门一次,再用第2次签注进来香港。一般取卵是月经期的第13或14天。整个周期就是13-14天的时间。
取卵手术是怎样的?
风险是什么?
医生:这个世界上没有什么是安全的,搭飞机也不安全哪。整个促排的危险是比你生孩子低很多。
生孩子其实是危险的,每一年,香港都是有妈妈是因为生孩子而死亡。这是在全世界之内都是有的,虽然香港怀孕死亡率在全世界是最低的,但还是有人会死掉。香港是几万个里有1个,中国这个比率要高很多,美国也高很多。
因为美国医疗水平参差不齐。全世界妇产科的医生对这个数字都吓了一跳。
可是,在香港,从来没有女士因为做试管婴儿而死亡。在做试管婴儿疗程这个过程中,也就是打针,取卵这个过程。如果你能接受生孩子的风险,你就会觉得做试管婴儿这件事的风险其实是更小的。
取卵手术的风险:
刺激卵巢和抽取卵子的程序是相当安全的,也很少出现并发症。可能出现的并发症包括:
1、卵巢过度刺激症(OHSS)
基本不会发生。
2、卵巢扭转
低于万分之一的几率。因为卵巢打完针之后有很多卵泡都会发大,一个大了的卵巢就有可能会自己扭转,但不是一定。
3、取卵手术可能引发盆腔发炎,令腹腔内其他器官受伤
这个也可很罕见的。因为整个过程是用B超看着做的,所以基本上我们是知道针是会扎到哪里的。理论上如果医生是不懂做的话,那就会扎到。但我们懂的医生,是懂看B超的,就会避开内脏。
4、刺激卵巢的药物可以增长未来患卵巢癌的概率
这个问题讨论了好10几年都没有一个很肯定的答案。促排卵的药已经用了70多年了,如果这个药是增长卵巢癌的几率的话,这个问题研究了10多年了,一定是低了,否则为什么看了10多年都看不出来。
所以这个问题也不是一个让人担心的问题。现在美国和日本有很多女士在冻卵。
费用是怎样?
医生:套餐价75,000港币。
详情请看以下表格,首个周期是75,000港币,之后每个周期是70,000港币。是从打促排卵针开始计算,之前见医生咨询和做各项检查等费用不包括在内。卵子冷冻储存的费用也不包括在内。如果要用的药特别多,则可能需要额外收取药费。
储存费:
每3个月:4,200港币
1年:14,000港币
2年:26,000港币
3年:36,000港币
比如用的人特别肥,她可能需要用药特别多。比如你发烧吃退烧药,跟一个婴儿吃的退烧药,成份都是一样,那是你吃的分量多,还是婴儿吃的分量多呢?儿科医生甚至会按照小孩子的体重来计算他需要用药的剂量。
有的人卵巢功能特别弱,则需要一个很强的刺激才可以制造多一点的卵子出来。
内地人持旅游签到香港7天,
中间怎么办?
医生:整个周期就是13-14天的时间。万一整个流程超过了14天,我们医生会给你出个医疗证明,你自己去移民局(入境处)办理签证延期。
储存方式怎样?
可以储存几年?
医生:玻璃化冷冻。香港法律规定,卵子最长可以冷冻保存10年。10年后你42岁,如果你不想扔掉这些卵子,你就可以把卵子运到外国去。可是不可以运到中国,因为中国不允许。中国是不让任何这样的生物标本过境,在海关这个层面就是不允许的。进口或出口都不允许。
香港可以运到美国,美国也可以运到香港。但是你要找一家试管中心来接受你的卵子,不可以运回家里。也可运去香港其它中心。
之前运来香港和从香港运走都有实际案例。运走通常是移民原因。比如以后想去美国生孩子,就是可以运走的。
解冻时有哪些限制?
医生:需要结婚,可才以解冻做试管婴儿。
香港法律允许代孕吗?
医生:香港可以代孕,但是禁止有商业性质的代孕。香港没有一家试管中心有代孕的牌照。是每一家中心批准你做什么治疗。这么多年来,没有人做代孕,一个都没有。
冻卵小魔仙:假如我自己的卵子和我未来先生的精子结合成胚胎,由代孕妈妈来代孕,那小孩子会跟代孕妈妈有关系吗?因为有她的血液。
医生:有她的血液,但基因上是完全没有她的基因的。那你接受别人的输血的话,难道会变成第二个人吗?其实是没有很大的问题的。只是法律上、道德伦理上的问题。
以后要解冻做试管婴儿,
你们以往的成功率如何?
医生:32岁的女性,如果放2个胚胎的成功率大概是30%多,放1个胚胎的成功率是20%多。全世界差不多都是这样的数据。具体到每个中心的成功率,都不一样,看本身病人的条件。
冻卵小魔仙:我在你们这里做试管婴儿,跟在其它中心做试管婴儿,到底区别在哪里呢?
医生:没有什么区别。你到香港来搭哪一家航空公司的航班,有什么区别?你把你的钱存在哪一家银行,有什么区别?(个人觉得医生这样说并不客观,胚胎学家的水平和熟练程度当然是有区别的。在此持保留意见。)基本没有大的区别。
冻卵小魔仙:那医生的水平和熟练程度因素很大吧。
医生:你觉得这个医生可靠不可靠,这是人与人之间的信任。你把你的钱交给投资经理去投资,你是否相信他。他可以把你的身家全输掉,也可以帮你保存得好。
冻卵小魔仙:成功率数据会要向监管机构上报吗?
医生:香港的试管中心都是需要向香港的人类生殖科技管理局上报的。所有的香港的试管中心都需要拿牌照才可以运作,而且每3年他们会做一次巡查,要看这一家中心标准是否可以达到政府的要求,而且做的事情是否有违规。所有的香港的试管中心的水平会有个最低的保障。
是不是在这里冻卵
以后就要在这里做试管婴儿?
以后可以拿去别的地方用吗?
医生:不一定要在这里做试管婴儿,上面也提到了,可以运走的。
在香港冻卵和在美国冻卵,
最大的区别是什么呢?
医生:你可以跑到美国去待2个星期,而且你的语言不通。我不知道你的英语水平有多好,基本上这些问题你问他们,他们给你的答案你能听懂吗?你去美国又要订机票酒店等等,人生地不熟。
冻卵小魔仙:除了这些因素呢?回到医疗程序本身。最大的区别是什么?
医生:那些步骤其实也是很标准的流程。这些技术在香港已经10多年了。你经期来的第1天可以跑到美国去吗?就是这些logistic方面的事你知道吗?基本上美国的法律监察都没有,你想做什么都可以。用钱就可以买下来。你将来想找代孕,也可花钱找代母。
文件中的其它内容:
(卵子储存参考资料)
(麻醉程序参考资料)
(试管婴儿收费表)
(试管婴儿收费表)
小结
1、在香港,单身女性、已婚女性都可以冻卵;
2、如果不计周期正式开始的初诊检查,正式流程需要14天左右的时间,需要做的检查是:超声波检查卵巢情况及是否有妇科病,验血看有否有艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等传染病等;
3、取卵手术会有风险,但风险很小,低于生孩子的风险;
4、套餐费用是75,000港币,从正式周期开始打促排卵针开始算;如果是第二次或第三次,则套餐价70,000港币。储存费为:每3个月4,200港币,1年14,000港币,2年26,000港币,3年36,000港币;
5、内地人持旅行签证来香港,如果疗程过程中连续待在香港需要超过7天,医生可出具相关证明,申请人去入境处申请延期;
6、储存方式:玻璃化冷冻液氮低温储存,香港法律规定最长可储存10年;
7、解冻做体外授精做试管婴儿需要已婚并出示结婚证,并且需要结婚证上先生的精子(除非因疾病原因先生的精子不可用),不可以选择胎儿性别;
8、香港可以代孕,但不可以有商业化的代孕。没有一家中心申请了代孕牌照,也没有一例代孕的案例;
9、监管机构要求诊所上报试管婴儿成功率,每3年会到各中心去巡查;
10、之后卵子可以运去别的地区或国家,也可运去香港的其他中心,但不能运去中国内地;
11、医生认为到香港冻卵在语言、文化和交通行程安排等方便优于去美国冻卵。
冻卵小魔仙
2018年12月31日