“试管”助孕遇难题？
别慌！！！
“昆妇幼-试管婴儿答疑群”
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以下是上周答疑精选，仅供参考！看看有没有你想知道的答案☟☟☟
Q1
取卵后还没有移植，请问怎样提高成功率？
维德教授：
在等待移植的时间里，我建议大家做如下几件事来提高成功率：
1.高蛋白饮食，保证每天肉类、鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果的摄入；
2. 夫妻双方严格戒烟戒酒，甚至避免二手烟；
3. 女方继续补充复合维生素片和叶酸，同时，每天喝适量的活性乳酸菌饮品，必要时还需加用阴道用活性乳酸菌；
4. 在冻胚移植手术前需要进行内膜准备，内膜准备的方案有很多种，请遵医嘱定时定量用药、打针、复查，切忌漏服、少服等。
Q2
促排阶段每天都有褐色分泌物，是和打达必佳和果纳芬有关吗？
蔡金凤主任：
打降调针以后，由于激素水平的波动，可能会出现不规律的阴道流血。如果在促排阶段一直有这样的不规律阴道出血症状，我们就有可能不能做新鲜周期移植，因为会影响着床的窗口期，从而影响成功率。因此，我们需要具体问题具体分析，我们会在每次复查时观察情况，同时也再找一下流血原因。
Q3
胚胎移植后头晕和吃黄体酮有关吗？
黄荣芳主任：
在黄体酮药物说明书上也有提示，其主要副作用有恶心、头晕、头痛等。移植后头晕很有可能和药物不良反应有关。
针对此情况，我们可以做如下改善：
如果头晕没有严重到影响平时的生活，可以调整一下用药习惯，吃药后躺下休息，好转后再进行其他活动；
如果服药后副作用严重，影响到正常生活，可以和主管医生沟通换药。
Q4
自然怀孕2次，试管助孕1次，都是生化妊娠，接下来我应该怎样做？是否需要做免疫检查？
陈云雁主任：
临床上有小部分患者会出现反复生化妊娠，反复生化妊娠的病因还尚不明确。在试管婴儿助孕过程中，导致生化妊娠的原因我们更多的考虑可能与以下因素有关：
胚胎因素：胚胎本身质量不好，自然就会被淘汰。而胚胎质量好坏也就直接取决于卵子和精子，这两者的好坏其实跟我们平时日常生活习惯是有关系的，例如：吸烟、酗酒、熬夜、过劳等都会影响其质量的。
卵巢黄体功能因素：黄体不好，导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床
子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等都会影响受精卵着床。
其他因素如精神过度紧张焦虑等。
至于你担心的免疫问题，鉴于你3次的生化经历来看，也可以去尝试查一下免疫，免疫是否是直接导致生化的原因，要和风湿免疫科的医生去讨论。此外，我建议你接下来可以先好好休息，经历过生化后，心理状态也需要调整。等你感觉自己状态恢复良好的时候，可以主动与我们联系，过来做一个失败原因分析，我和维德教授也会进行讨论研究，更系统地为你制定下一步计划及方案。
Q5
外院试管4促4移不成功，每次取卵后配成的胚胎质量也不好。目前有巧克力囊肿，去年4.9cm,最近复查5.6cm，我的情况应该先手术切除巧克力囊肿吗？
易坚医生：
其中一个囊肿已经有5.6cm，若不手术，可能会有卵巢囊肿蒂扭转的风险；若手术，术后有卵巢储备功能减退的风险。为了保持生育力，也可以再次取卵，先得到胚胎冷冻后，再去手术。总之，这是一个比较困难的选择，需要你和你的家人考虑后决定。
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答疑医生
周一：陈云雁主任
周二：蔡金凤主任
周三：黄荣芳主任
周四：维德教授
周五：易坚医生
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生殖医学中心
昆明市妇幼保健院于2013年获得省卫生厅批准可开展人类辅助生殖技术的资质，在上级主管单位的大力支持下，通过与世界首例“试管婴儿”诞生中心——英国波恩生殖中心建立合作，建成【昆明市妇幼保健院生殖医学中心】，并于2015年开展人类辅助生殖技术。
英国波恩生殖中心是由2010年诺贝尔生理学/医学奖获得者Robert Edwards和Patrick Steptoe共同创立的，是世界上第一所人类辅助生殖中心，在世界生殖领域极具盛名。该中心专家维德教授在我中心长期坐诊。
节假日照常开诊
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昆明市妇幼保健院丹霞院区5楼
（昆明市西山区丹霞路2号）
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