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“冻卵”在日本:不鼓励,但说到底是当事人自己的选择

出处:网络整理日期:2024-12-04 01:07:37编辑:佚名

前几天,山东中医二附院女主任医生孙伟建议“禁止单身女性冻卵子,鼓励公民适龄结婚生育”。这件事把“冻卵”又推向了社会热门话题。

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单身女性到底能不能冻卵?其实早在去年,国内就有女性因为冻卵事件上过法庭——2019年12月,31岁单身的徐枣枣女士因医院拒绝为她“冷冻卵子”,将医院告上了法庭。

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但是在国内,我们说起“冻卵”,一般会先想起徐静蕾。她从2013年起,3次赴美冻卵。“世界上唯一的后悔药”——这是徐静蕾对于“冻卵”的一句描述。事实上除了她,国内还有不少女明星尝试。

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但是冻卵手术,单身女性在国内是无法做的,或者说即便已婚,绝大多数人都不符合条件。

并不是国内没有相关技术,“冻卵”属于辅助生殖技术范畴,我国法律(《人类辅助生殖技术规范》)有明确规定,必须是持有“三证”( 结婚证、身份证、准生证),且患有不孕不育症的夫妇才可以接受辅助生殖技术诊疗。

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而单身女性当然没有三证之一的结婚证,医院通常会以这条法规为由,拒绝她们的冻卵要求。目前,国内尚未有批准为未婚女性或者有正常生育能力的夫妇冷冻保存卵子或胚胎的案例。

和卵子相对,男性冷冻精子的条件却宽松得多。

原卫生部2003年发布的《人类精子库基本标准和技术规范》中规定,男性可以出于医疗需求以及用以将来生育而将精子保存在精子库。

为此,许多女性都表示不理解:现代社会,受到更好教育的女性,可以选择和男性一样先打拼事业。生孩子与否是自己的权利,早生或者晚生也是自己的选择,在有经济能力的基础上,给自己提前备好晚育的条件,这有什么不合理的呢?再则,为什么冻精可以,冻卵却不行?

正如徐静蕾所说,“别的事情其实你都后悔不了,但这个是你提前可以准备好的。”

冻卵在日本是什么情况

首先记住“冻卵”的日语说法:

卵子凍結「らんしとうけつ」

在写本文查资料的过程中,老编发现,作为大陆地区“冻卵”者手术实施国之一,“冻卵”在日本并没有什么社会话题——它只是一项普通的医疗技术。

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原本,冻卵是为“需接受抗癌治疗”或者卵巢能力低下的女性,保留将来生育可能的医疗手段。但是近几年,逐渐也有了健康女性因工作或其他社会原因冻卵的案例。

对于冻卵,日本生殖医学会的意见是“不鼓励”(但也不禁止):

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「推奨するものではないが、妊娠・分娩をするかしないか、その時期をいつにするかはあくまでも当事者の選択に委ねられる事項」

“虽然不推荐,但是是否怀孕、分娩,什么时候生育,说到底是当事人自己的选择。(冻卵手术也应该在当事人的选择基础上实施)”。

这应该也是国内支持冻卵的那部分女性的心声:无论是否结婚,无论是否健康,为自己的将来多准备一种选择,应该是我们自己的权利。

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但是在日本,关于冷冻卵子也有一些明文规定。比如,采卵的最高年龄不得超过40岁。因为女性的卵子,过了一定岁数质量真的不太能行,所以即使是冷冻了意义也不太大。除此之外,卵子的保存只到45岁。这一点也是为了高龄孕妇考虑,年纪太大的女性虽然受孕不一定会受影响,但是在生育的时候毕竟身体不如当年,风险比较高,容易产生高血压、糖尿病等并发症。

冻卵也不是那么容易

即便被大众接受,冻卵也不是说冻就冻。那么冻卵是什么流程呢?

一般,冻卵前需要先评估AMH(抗苗勒氏管激素)指标,这项指标检测的是生育能力。

中华生殖医学会生殖医学分会指出,正常值为1.0~1.4ng/mL< AMH不断注射排卵针。最后,进行手术取卵,并把卵子通过玻璃化冻卵技术冷藏保存。

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华人姑娘赴美冻卵,在美国每日自己注射促排针

——简单说来就是排卵针副作用,对身体可能有一定伤害。孙伟医生建议禁止的理由之一是“可能导致一部分人产生卵巢过度刺激综合症”,并不是完全空穴来风。

关于冻卵费用也是个比较值得一说的话题。以日本为例,在日本冻卵属于自费医疗项目,采卵+培养需要26万日元(圣玛丽安娜医科大学医院的数据),冻卵5颗以下需要6万日元保存费,每年都需要续缴。

而赴美冻卵的话,费用大致可以分为冻卵费、每年卵子冻存费、来回机票、住宿中介费用。各项费用合计下来,一次冻卵的费用大约在10~15万人民币。但大部分一次无法取到足够的卵子,得2次甚至更多次。

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虽然冻卵不是那么容易,但我个人还是认为,它是女性正常的权利和选择。

冻卵技术不仅能够让女性有选择人生规划的权利,还可以提高女性生育的效率。因为冷冻了卵子,可以比较有效的避免一些遗传性疾病。能够较早发现、较早治疗,这样对于优质生育来说也是有好处的。

正如徐静蕾所说的那样,我们没有把女性的权利放大化,只不过想在漫长时光里,给自己一次选择的机会,给自己留一条可以回头的退路罢了。

你支持单身女性“冻卵”合法化吗?评论区见。

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